«Что такое гипотиреоз и чем он опасен?»

«С недавнего времени замечаю, что быстрее устаю, чувствую себя вялой, набираю вес. Врач посоветовал сдать гормоны щитовидной железы, так как есть подозрение на гипотиреоз. Расскажите, что это такое и чем опасно заболевание?»

Читательница Marieclaire.ru, 36

Ответ эксперта:

Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества тиреоидных гормонов (гормоны т-3 — Трийодтиронин и т-4 — Тироксин). Симптомы могут варьироваться по степени тяжести, но могут включать усталость, увеличение веса, запор, сухость кожи, одутловатое лицо, хриплый голос, грубые волосы и кожные покровы, пожелтение кожных покровов, мышечную слабость, мышечные боли и болезненность, нерегулярные менструальные циклы, истончение волос, замедление сердечного ритма, депрессию, проблемы с памятью и пупочную грыжу и даже изменение личности — заторможенность, вялость.

Так как щитовидная железа отвечает за метаболизм и огромное количество других процессов в организме, то у нас замедляется метаболизм.  К чему это приводит? К набору веса, то есть человек с гипотиреозом начинает стабильно поправляться и при этом очень сложно похудеть.

Выделяют две формы гипотиреоза — истинный и субклинический.  Субклинический гипотиреоз — это состояние, при котором у человека повышен уровень тиреотропного гормона (ТТГ) при нормальном уровне тироксина (Т4), у истинного — повышение ТТГ и снижение гормонов Т3-4. Субклинический гипотиреоз обычно не вызывает никаких симптомов, но иногда он может проявляться умеренными симптомами гипотиреоза.  Диагноз ставится исключительно на основании анализа функции щитовидной железы. Лечение, как правило, не требуется, если у кого-либо нет факторов риска развития этого состояния, включая личную или семейную историю заболеваний щитовидной железы, положительные антитела к щитовидной железе, диабет первого типа и другие аутоиммунные заболевания, историю преждевременных родов, выкидышей или бесплодия, две или более предыдущих беременностей, предшествующее или текущее применение амиодарона или лития, облучение головы или шеи, или ожирение 3 степени. 

Довольно часто к этому приводит аутоиммунный тиреоидит. То есть это заболевание, при котором у нас иммунитет атакует наше собственные тело —   в данном случае, щитовидную железу. То есть разрушаются клетки щитовидной железы, которые производят гормоны. Болезнь может проходить бессимптомно, либо при разрушении щитовидной железы выбрасывать в кровь избыточное количество гормонов что приводит к гипертериозу —  повышается возбудимость, тахикардия, тревожность, больной худеет. Затем происходит полное разрушение щитовидной железы и у человека наступает истинный гипотиреоз — и так как необходимые гормоны не вырабатываются (щитовидка разрушена), то больным приходится проходить гормональную терапию.

К гипотиреозу может приводить и неправильная диета. Йод — важнейший минерал, необходимый для выработки гормонов щитовидной железы. Дефицит йода является серьезной проблемой здравоохранения во многих частях мира. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, около двух миллиардов человек могут страдать от дефицита йода, и около 35% населения земного шара могут подвергаться риску йододефицитных расстройств. Наиболее распространенной причиной дефицита йода является недостаточное потребление продуктов, богатых йодом. Другие причины включают нарушение всасывания из-за определенных желудочно-кишечных заболеваний, определенных лекарств, которые препятствуют усвоению йода, или факторов окружающей среды, таких как употребление в пищу продуктов, выращенных на загрязненных почвах или питье загрязненной воды.

Чтобы предотвратить дефицит йода и гипотиреоз, важно потреблять достаточное количество продуктов, богатых йодом, включая морепродукты, молочные продукты, яйца и йодированную соль. Но беременным и людям с определенными заболеваниями, такими, как заболевания почек, необходимо проконсультироваться с эндокринологом о приеме добавок йода. Лечение дефицита йода и гипотиреоза включает прием добавок йода или замену гормонов щитовидной железы, которые должны сопровождаться обязательным надзором эндокринолога. В целом, мы рекомендуем регулярно проводить чек-ап всего тела и помнить, что гормоны очень сильно влияют на качество нашей жизни.

Роман Терушкин

Врач-эндокринолог, сооснователь клиники BMP

Сайт

Фото: Shutterstock