Фертильность — это способность к зачатию. Помимо этого, для женщины понятие фертильности включает еще и способность к вынашиванию ребенка. К сожалению, эта область, как никакая другая, полна ложных предубеждений и мифов, формирующих неправильное представление о женском здоровье. Вместе с врачом гинекологом-репродуктологом сети центров репродукции и генетики Нова Клиник Екатериной Валерьевной Утишевой расставляем все точки над i в этом вопросе.
Миф №1: Чтобы забеременеть, нужно заниматься сексом каждый день
На самом деле, оптимальная частота половых актов — 3-4 раза в неделю. Это обеспечивает, помимо высокой вероятности зачатия, еще и необходимые условия для адекватного сперматогенеза. С позиции репродукции ежедневный секс, как и слишком длительное воздержание, — не самый подходящий метод планирования беременности.
Миф №2: Забеременеть можно в любом возрасте, стоит только захотеть
Репродуктивный потенциал сильно ограничен возрастом. Для женщин способность к зачатию сохраняется весь срок, пока есть менструальный цикл. Однако на практике способность к зачатию начинает снижаться уже после 35 лет. После 40-42 лет шансы на самостоятельную беременность крайне малы.
Миф №3: Если все анализы хорошие, то и ребенок будет здоровым
Безусловно, на этапе планирования беременности важно исключить проблемы со здоровьем, пройти обследование на инфекции, проверить гормональный фон (читайте также: «Хочу ребенка: как правильно подготовиться к беременности»). Тем не менее, даже при идеальных анализах остается риск рождения малыша с генетическим заболеванием. Частота родов ребенка с генетической патологией в популяции меняется с возрастом, существенно увеличиваясь после 40 лет.
Миф №4: Если женщина молодая, генетические проблемы исключены
Возраст женщины в гораздо большей степени влияет на генетический статус эмбриона, однако мужской фактор нельзя не учитывать. Возрастные риски по мужскому фактору появляются уже после 45 лет. Тем не менее, способность к зачатию мужчина действительно может сохранять гораздо дольше, практически всю жизнь. Генетическая патология эмбриона может возникать в любом возрасте.
Вновь возникшие случайные мутации, комбинация отдельных генов именно у данной пары — все это может происходить в любом возрасте. В рамках генетического обследования можно рекомендовать анализ крови на кариотип и носительство самых распространенных генетических синдромов в европейской популяции. По результатам этого обследования можно проконсультироваться у генетика или репродуктолога.
Миф №5: Если женщина не живет половой жизнью, у нее не может быть проблем с зачатием в будущем
С наличием половой жизни не связано возникновение различных невоспалительных заболеваний репродуктивной системы, таких как, например, эндометриоз и миома матки. Даже при достаточно позднем начале половой жизни эти заболевания уже могут присутствовать на момент полового дебюта.
Миф №6: Аборт — причина трудностей с зачатием или бесплодия
Прерывание беременности зачастую тяжело переживается женщиной. Морально-этического аспекта мы касаться не будем. Тем временем, если прерывание было на очень маленьком сроке и процедура прошла без осложнений, как правило, это не вызывает существенных последствий для дальнейших беременностей.
Миф №7: Вот родишь, пройдет…
В действительности, беременность, как и роды, не приводит к самоисцелению гинекологических и других болезней. Часто бытующее мнение о том, что миома матки рассасывается с беременностью, ложно. Напротив, как правило, во время беременности миома имеет тенденцию к росту за счет хорошего кровоснабжения.
Миф №8: Здоровый образ жизни обеспечивает высокую фертильность
Отсутствие вредных привычек всегда положительно сказывается на способности к зачатию и здоровье будущего малыша (читайте также: «7 вредных привычек, которые действительно снижают фертильность»). Однако на практике, помимо здорового образа жизни, есть масса других моментов, отражающихся на вероятности наступления беременности. Это и гормональный фон, и наличие сопутствующих заболеваний, и возраст, о чем мы говорили выше.
Миф №9: Не наступает беременность до 30? Не беда, еще есть время
Очень распространенное заблуждение. На самом деле, чем раньше обратиться с трудностями к врачу-репродуктологу, тем выше шансы на быстрое и эффективное лечение. Лучшие результаты при лечении бесплодия — в группе до 34 лет.
Миф №10: Если мужчина не испытывает проблем с эрекцией, у него не может быть проблем с фертильностью
Низкое качество спермы и эрекция, качество секса — вещи, которые не связаны друг с другом. Низкое качество спермы и проблемы с фертильностью могут коснуться любого мужчины. Именно поэтому обследование при проблемах с зачатием супружеская пара должна проходить сообща.
Миф №11: Если появился диагноз бесплодие, это значит, что никогда уже не получится самостоятельно забеременеть
Число ситуаций, когда самостоятельная беременность с бесплодием невозможна, очень ограничено — это отсутствие маточных труб, отсутствие матки и другие серьезные состояния. Чаще мы имеем сумму относительных показаний, когда общая картина складывается так, что шансы на беременность действительно очень невелики.
Тем не менее, в процессе лечения, когда происходит коррекция нарушений, вполне возможна самостоятельная беременность. Кроме этого, не редки ситуации, когда в паре после проведенной программы ЭКО происходит спонтанное зачатие. И таких чудесных историй предостаточно.
Об авторе:
Врач гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики Нова Клиник.
Фото: Getty Images
