«Часто сталкиваюсь с тем, что даже не будучи больной испытываю трудности с голосом: ни с того ни с сего он становится сиплым, даже немного хриплым, но разобраться в причинах самой у меня так и не получилось. Почему это происходит, если я здорова и нет никаких признаков простуды?»
Читательница marieclaire.ru, 41
Ответ специалиста:
Все причины изменения голоса делятся на функциональные и органические. Причем нарушения, вызванные функциональными причинами, как правило, носят временный характер и могут проходить самостоятельно. В то время как повреждения органического свойства довольно серьезны и требуют медицинского вмешательства.
Функциональные причины
Перенапряжение голоса
К функциональным причинам относится перенапряжение голосового аппарата. Голос становится сиплым или хриплым в результате продолжительного крика, говорения, пения. В данном случае осиплость голоса — явление временное и предполагает самостоятельное восстановление. Но если речь идет о полной потере голоса, понадобится помощь врача-фониатра. Специалист пропишет медикаментозное лечение и назначит курс физиотерапии.
Стресс
Полная или частичная потеря голоса может быть связана с нервным перенапряжением, когда человек в буквальном смысле «теряет дар речи». Так проявляется защитная реакция организма на стрессовую ситуацию. Как правило, эти состояния проходят самостоятельно, а лечение может быть назначено только в том случае, если есть риск перехода патологии в затяжную фазу.
Органические причины
Ларингит
Одной из самых частых органических причин изменения голоса является ларингит, который, в свою очередь, может быть следствием как сезонных респираторных заболеваний, так и серьезных инфекций, вроде коклюша, кори или скарлатины. При ларингите очагом воспаления оказываются гортань и голосовые связки — то есть как раз те отделы, где формируется голос. С течением болезни осиплость голоса может перейти в его полную потерю, а на восстановление уйдет не одна неделя. Пациенту назначается обильное питье, рекомендуется исключить горячую, холодную, острую пищу, а также алкоголь. И, конечно, важен голосовой режим — в течение нескольких дней больной должен молчать или говорить беззвучным шепотом.
Парезы гортани
Это патология, проявляющаяся в слабости мышц гортани, изменении функций голосовых связок, их подвижности. Одна из причин парезов — вирусные инфекции, а также патологии мышечной системы, сосудистые болезни и перенесенные операции на щитовидной железе. Парезы бывают различной степени тяжести, и в зависимости от этого назначается лечение — медикаментозное или хирургическое.
Рубцовые стенозы гортани
Частичное или полное сужение просвета гортани, вызванное образованием рубцов в слизистой оболочке и хрящах гортани. Из-за развития стеноза воздух при дыхании с трудом проходит внутрь. Стенозы обычно являются следствием травм, перенесенных операций и острых воспалительных заболеваний. В этом случае необходима пластика гортани.
Новообразования: когда без операции не обойтись
Еще один фактор, приводящий к изменениям голоса, — новообразования горла и гортани: киста, гемангиома, гранулема, папиллома, фиброма, «певческие узелки». Часто они являются последствиями хронического ларингита. И хотя растут они медленно и имеют доброкачественную природу, сила и высота голоса падают. Кроме того, подобные новообразования могут создавать угрозу полного закрытия просвета гортани. В таком случае операция является не просто оптимальным, но и жизненно необходимым вариантом.
Об эксперте:
Врач-отоларинголог «СМ-Клиника», ЛОР-хирург высшей категории, д.м.н., профессор.
Личный сайтФото: Getty Images