Главное условие красоты и молодости — налаженный гормональный фон, который, к сожалению, сегодня имеют далеко не все представительницы прекрасной половины человечества. К самым распространенным случаям гормональных нарушений относится повышенный тестостерон, который требует отдельного подхода к коррекции и профилактике. Вместе с врачом акушером-гинекологом «СМ-Клиника» Людмилой Александровной Теребневой разбираемся, как следует решать эту проблему, если вы с ней столкнулись.
Что нужно знать о гормональном фоне?
Гормональный фон женщины не стабилен и меняется на протяжении всей жизни. В период полового созревания гормоны активируются и происходит установление менструального цикла. В менструальном цикле различают следующие фазы: наличие полноценной первой фазы, за ней следует овуляция, далее лютеинизирующая фаза и в дальнейшем менструация.
Для женщин одними из наиболее важных гормонов, особенно в период полового созревания, являются эстрогены, прогестерон, лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий, пролактин.
В первую фазу менструального цикла под действием фолликулостимулирующего гормона формируется созревание фолликула, в котором зреет яйцеклетка. В дальнейшем под действием фолликулостимулирующего гормона происходит овуляция — созревание яйцеклетки, затем ее разрыв и выход к маточной трубе. Если беременность не наступает, яйцеклетка погибает и менструальный цикл запускается заново.
После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки начинает вырабатываться прогестерон, далее на этом месте в яичнике формируется желтое тело. Прогестерон, вырабатываемый желтым телом, необходим для поддержания беременности в случае ее наступления.
С овуляцией происходит формирование фертильно активного периода. Фертильный период — это наличие регулярных менструаций. В этот период гормональный фон наиболее стабилен и уже после 40–45 лет уменьшается физиологическое количество потенциальных яйцеклеток фолликула в яичниках. C началом формирования климакса репродуктивная система угасает (читайте также: «Жизнь в менопаузе: 7 откровенных вопросов о климаксе (и ответы на них)»).
Почему нарушается гормональный фон?
Нарушение менструального цикла и связанные вместе с ним дисгормональные изменения могут быть связаны как с внешними, так и с внутренними факторами. Внутренние факторы — острые заболевания и обострения хронических, различные сопутствующие болезни, такие как сахарный диабет, тиреотоксикоз или нехватка гормонов щитовидной железы.
Внешние — это стрессы. Под действием стресса вырабатывается гормон адреналин, который направлен на максимальную мобилизацию организма в сложных ситуациях. Например, чтобы быстро убежать при возникновении опасности.
Одна из самых распространенных причин нарушения гормонального фона — постоянная выработка адреналина на фоне сильных стрессов, вследствие которой сильно изменяется выработка гормонов эндокринными железами.Поэтому, если говорить про нарушение именно гормонального фона, в настоящее время стрессы можно вынести на одно из первых мест. На второе — ожирение.
Повышенный тестостерон — какие последствия?
Половые гормоны играют ключевую роль в формировании организма на этапе полового созревания. У мужчин преобладают андрогены, у женщин — эстрогены. Кроме того, в женском организме в небольшом количестве вырабатывается тестостерон, а в мужском — эстроген.
Тестостерон является важным гормоном для женского организма. Он участвует в формировании фолликулов в яичнике (необходимый процесс для деторождения) и отвечает за мышечную массу и выносливость.
Тестостерон в женском организме вырабатывается яичниками и корой надпочечников. В пубертатном периоде у девочек повышение тестостерона сопровождается задержкой полового развития. Задержка полового развития — это нарушение, при котором у девочек отсутствует менархе (менструация) позже 15 лет, формируется фигура по мужскому типу (широкие плечи и узкие бедра), появляются элементы более грубого голоса, гипертрофируются сальные железы (повышенная потливость), возникновение угревой сыпи и стержневых волос на теле (на молочных железах и бёдрах), повышенное оволосение.
Если тестостерон повышается уже в детородном периоде, происходят перестройки в организме, связанные также с формированием фигуры по мужскому типу, возникновением сальности волос и угревой сыпи и появляются такие элементы, как повышенная раздражительность и агрессивность.
Норма тестостерона составляет 0,3–3,7 единиц. В лабораториях эта цифра может по-разному варьироваться, поэтому всегда нужно опираться на те референсные значения, которые каждая лаборатория приводит для показателей тестостерона.
Что делать при повышенном тестостероне?
При выявлении повышенного тестостерона необходимо обратиться к гинекологу для того, чтобы выявить уровень гормонов, посмотреть УЗИ и определиться с дальнейшим лечением.
Немедикаментозная коррекция при повышенном тестостероне включает в себя следующие требования к рациону: максимально уменьшить употребление кондитерских изделий (особенно сладких кремов), включить в рацион овощи, фрукты, нежирное мясо, в идеале белок рыбы (читайте также: «5 продуктов, которые обязательно нужно есть, чтобы забеременеть»).
При медикаментозной коррекции высокого уровня тестостерона чаще всего назначается гормональная контрацепция — комбинированные оральные контрацептивы. Они обладают антиандрогенным эффектом и на время их применения гормоны «засыпают», это приводит к снижению тестостерона и нормализации уровня гормонов.
Об эксперте:
Фото: Adobe Stock
