Предубеждения, связанные с менопаузой, очень распространены среди женщин. При этом большинство тревог представительниц прекрасного пола связано с тем, что наступление менопаузы обозначает увядание и начало старения организма. Но этим страхи, связанные с климаксом, не ограничиваются. Вместе с врачом гинекологом-репродуктологом сети центров репродукции и генетики Нова Клиник Екатериной Валерьевной Утишевой обсудили самые важные моменты, связанные с менопаузой, и то, как можно поддержать здоровье с ее наступлением.
В каком возрасте наступает менопауза?
Средний возраст наступления менопаузы у российских женщин — 51 год. Прекращение менструации связано с угасанием функции яичников, но это может происходить и раньше указанного возраста, если были операции на яичниках.
Как выявить раннюю менопаузу?
Ранняя менопауза в возрасте 40-45 лет может быть связана с синдромом преждевременного истощения яичников. Это состояние нередко бывает наследственным. Если известно, что у мамы или бабушки менструация прекратилась рано, стоит внимательно отнестись к состоянию яичников. Есть гормональный показатель, отражающий запас фолликулов в яичнике, — антимюллеров гормон. В рамках скрининга оценка его уровня рекомендована всем женщинам с повышенным риском преждевременной менопаузы.
Как улучшить состояние кожи в период менопаузы?
Первое, о чем думает женщина, когда речь заходит о наступившей менопаузе, — это старение. В этом случае в голове прежде всего возникает картинка внешних изменений кожи и волос. Но что по этому поводу думает современная медицина?
Да, действительно, на фоне снижения уровня эстрогенов могут меняться определенные свойства соединительной ткани. Но основной причиной ухудшения состояния кожи все-таки считается фотостарение и другие негативные воздействия факторов окружающей среды.
Стоит отметить, что правильный своевременный уход способен поддерживать красоту очень долгое время. Питание кожи связано с хорошим кровоснабжением — и тут стоит вспомнить здоровый румянец после долгой прогулки. Умеренная физическая активность, осуществляемая на регулярной основе, положительно сказывается на кровоснабжении всех органов и тканей. Разнообразное питание, уменьшение количества простых углеводов в рационе — это простые способы придать коже сияющий вид. Сейчас много научных работ посвящено именно влиянию углеводов с высоким гликемическим индексом на процессы старения, поэтому эти простые выводы точно стоит взять на вооружение (читайте также: «Тайны долголетия: почему мы все еще стареем, что такое „эффект бабушки“ и как узнать свою продолжительность жизни»).
Как предотвратить остеопороз?
На фоне уменьшения концентрации женских половых гормонов плотность костной ткани снижается. Обязательно уделите этой проблеме особенное внимание, если в вашей жизни есть место сопутствующим факторам риска развития остеопороза — курению, дефициту витамина D, отсутствию физической нагрузки и др.
Почему нужно посетить эндокринолога?
С наступлением менопаузы консультация эндокринолога становится как никогда актуальной, ведь ему известны очень эффективные и простые способы медикаментозной помощи.
При климаксе функция щитовидной железы меняет свой ритм работы, поэтому будет нелишним посетить эндокринолога с результатами анализов на гормоны. Состояние менопаузы может совпадать с манифестацией гипотиреоза и нарушений углеводного обмена.
Нужно ли после наступления менопаузы посещать гинеколога?
Да, безусловно. Во-первых, многие негативные проявления климакса могут быть устранены своевременным назначением заместительной гормональной терапии. Сейчас существуют безопасные схемы и режимы дозирования, позволяющие принимать препараты достаточно длительное время.
Конечно, сама по себе менопаузальная заместительная гормональная терапия не является обязательной. Нужно отметить, что эти препараты назначаются гинекологом по показаниям и подбираются индивидуально на основании результатов обследования, включающего в том числе оценку состояния молочных желез и сосудов нижних конечностей. Более того, в настоящее время существуют негормональные способы снижения выраженности приливов и других сосудистых реакций.
В любом случае появление болей внизу живота, кровянистых выделений или других жалоб — это повод обратиться за консультацией к гинекологу.
Есть ли секс после менопаузы?
Женская сексуальность в зрелом возрасте способна меняться, и есть ряд важных моментов, о которых стоит сказать.
Снижение уровня эстрогенов может приводить к тому, что слизистая половых органов становится тонкой и легкоранимой. В этом случае при половом акте нередко беспокоит ощущение сухости и дискомфорта. Но это не повод отказываться от половой жизни.
Большое количество достаточно убедительных научных данных говорят о том, что качество жизни и интенсивность симптомов климактерического периода связаны с удовлетворенностью в сексуальной сфере. В действительности женщина сохраняет способность к получению оргазма в течение всей жизни (читайте также: «Кто как хочет: 3 современных вида оргазма, о которых вы не знали»).
Элегантный возраст — повод изменить привычные практики. На приеме у гинеколога можно обсудить, как справиться с проблемой сухости. Для этого существуют различные лубриканты. Некоторые из них подходят конкретно тонкой слизистой и действуют очень деликатно. В их состав также могут входить дополнительные компоненты, способствующие ее регенерации.
Гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник».
Фото: Getty Images
