Зона особого внимания: акне на спине и в зоне декольте

Начнем с самого главного: причины появления прыщиков (акне) на лице и теле одинаковы. Чем же объяснить, что при чистой коже лица, высыпания локализуются именно на теле? 

Есть мнение, что локализация воспалений в определенных зонах тела свидетельствует о внутренних проблемах организма. Это утверждение пришло к нам из восточной медицины, где чрезвычайно популярна диагностика по коже. Для этого используется так называемая карта человеческого тела, на участках которой обозначено, с чем связаны изменения кожи (в том числе и появление прыщей) в тех или иных областях. 

Но даже сами китайские доктора говорят о том, что ставить 100%-ный диагноз на основе подобных карт нельзя. Гипотетически предположить наличие неприятностей в определенной области можно, но не более того. С профессиональной и научно подкрепленной точки зрения, акне — хроническое заболевание, которое обостряется в зависимости от внешних и внутренних факторов. Итак, попробуем разобраться в главных и самых распространенных причинах появления воспалений ─ как на лице, так и на теле. 

Какие-либо заболевания. Если вы столкнулись с проблемой акне, не стоит исключать присутствие серьезного внутреннего фактора. Условно физиологической нормой считается появление прыщей в подростковом возрасте с 12 до 19 лет. Если же прыщи продолжают беспокоить и после 25 лет, то налицо явный гормональный дисбаланс (не забываем, что акне относится к гормонозависимым заболеваниям). Причиной хронических воспалений могут быть и проблемы желудочно-кишечного тракта, а также изменения микрофлоры кишечника (дисбиоз). 

«Особый» микроб Р. Acnes. Он провоцирует самый распространенный вид акне ─ Аcne Vulgaris. На коже одних людей микроорганизм приживается отлично, а на коже других — нет. Связано это с составом кожного сала (он, кстати, видоизменяется именно из-за гормональных нарушений — в частности, повышения уровня гормона тестостерона). Именно оно служит прекрасной средой для питания и размножения возбудителя заболевания.

Активная выработка кожного сала. Иногда акне объясняется генетической предрасположенностью: активность работы сальных желез зависит от наследственности, и если родители в юности столкнулись с этой болезнью, то по достижении пубертантного периода, она может проявиться и у детей.

Влияние внешних факторов. Такой вид акне называют контактным или косметическим. Спровоцировать его может неправильный уход, особенности питания и даже смена климата. 

Нехитрые приемы

Изменение рациона питания

Переели жирного или сладкого? Не удивляйтесь, что на теле могут появится воспаления. Это часто случается в тех случаях, когда обычно женщина ограничивает себя в подобной еде, но в один момент устраивает «праздник живота». В этом случае организм не может самостоятельно вывести продукты распада жиров через ЖКТ.

Кожа как орган выделения берет на себя часть таких функций. В результате повышается секреция сальных желез, а в их протоках начинается воспаление. Тоже самое происходит и в случае злоупотреблении простыми углеводами на фоне нарушения микробиоты тонкого кишечника.

Что делать: скорректируйте баланс жиров в своем рационе. Сократите до минимума простые сахара — в сутки можно позволить себе около 150 г простых сахаров (в эту норму включены, в том числе, и фрукты). Рафинированный сахар и продукты с его содержанием из рациона нужно исключить полностью.  Если появление акне связано с питанием, ускорит выздоровление прием энтеросорбентов дважды в день — утром и вечером. 

Неправильный уход

С акне нередко сталкиваются женщины, у которых снижена скорость деления клеток. Роговые чешуйки в этом случае хуже слущиваются с поверхности кожи и забивают протоки сальных желез, тем самым, провоцируя воспаления. И если к коже лица мы в большинстве случаев относимся с большим пиететом, то о коже тела часто вовсе забываем. При склонности кожи к прыщикам в зоне декольте и на спине, для ухода за этим областями нужно использовать средства, сходные по составу с косметикой для лица. 

Что делать: 

• Во-первых, подбирайте уходовые средства в тандеме с косметологом. Нередко женщины ставят знак равенства между жирной кожей и кожей, склонной к образованию акне. Но на самом деле, это неверно! Поверьте, на сухой коже также могут появляться высыпания. А поскольку рекламируемая косметика «от прыщей» направлена обычно на уход за жирной кожей, обладательницы сухой, взяв ее на вооружение, только усугубят свои проблемы (читайте также: «Теория и практика: уход за жирной и сухой кожей с акне»).

• Во-вторых, внимательно изучайте этикетки средств. При склонности к избыточному салоотделению откажитесь от тяжелой косметики с камедогенными компонентами: вазелином, ланолином, силиконами, некоторыми маслами (масло какао, кокосовое, зародышей пшеницы). Отдайте предпочтение легким флюидам и лосьонам. Избегайте использования средств SPF с оксидами титана или цинка — эти соединения также могут закупоривать поры. Для ухода за кожей, склонной к появлению акне, хорошо подойдут средства с противовоспалительными компонентами, например, на основе трав ─ ромашки или шалфея.

• В-третьих, правильно очищайте кожу. Для ежедневного ухода выбирайте средства на гелевой основе. Раз в две недели используйте пилинги с легкими кислотами или энзимами. Чего нельзя делать ни в коем случае, так это пользоваться скрабами и жетскими щетками для очищения кожи, а также выдавливать прыщи. Как и в случае с воспалениями на лице, эти манипуляции вызывают обсеменение кожи, и в результате вместо одного элемента на коже появляется целый выводок прыщей.

Изменение климата

Большая влажность и высокая температура могут обострить течение акне. Это, кстати, нужно взять на заметку всем, кто собирается летом в теплые края, и запастись необходимыми средствами для правильного ухода.

Что делать: не усердствуйте с загаром ─ переизбыток солнца может снизить местный иммунитет кожи, усилить секрецию кожного сала, высушить верхний роговой слой и, в результате, обострить акне. Кстати, схожий механизм характерен не только для загара на пляже, но и в солярии. А вот умеренное воздействие УФ пойдет коже на пользу — слегка подсушит и продезинфицирует ее. Важно одно — не забывать использовать средства c SPF. 

Зачем идти к врачу (и нужно ли это делать)

В борьбе с высыпаниями важна последовательность. И если прыщики на груди при полном соблюдении всех вышеперечисленных мер безопасности продолжают множиться, пора идти к косметологу (грамотный специалист, кстати, должен тесно сотрудничать с другими докторами ─ эндокринологом, гинекологом, гастроэнтерологом). Для начала врач выявляет первопричину акне. Для этого может понадобиться весьма обширная диагностика. Например, часто берут посев с кожи для определения штамма бактерий, населяющих эпидермис, и подобра подходящих для лечения антибиотиков. Обязательно проводят гормональные исследования, для чего сдаются анализы крови на так называемый репродуктивный статус. Может потребоваться УЗИ щитовидной железы и/или органов малого таза. При тяжелых формах акне не исключена иммунограмма, а иногда и биопсия кожи. 

Как это лечат

В лечении акне важно устранить заболевание, которое провоцирует и постоянно обостряет воспаления. Для этого врач может назначить лекарственную терапию (включает прием ретиноидов, гормональных препаратов, антибиотиков) или обойтись препаратами для наружного применения (при легкой форме высыпаний). В клинике самым популярным и эффективным методом лечения акне является лечение светом — фототерапия. В зависимости от выраженности проблемы может понадобится от 5 до 10 сеансов (один раз в 7-10 дней).

Процедура может быть назначена как в начале лечения акне, так и в его завершающей фазе. Полезны бывают лазерные процедуры: фракционный лазер повышает местный иммунитет кожи, уменьшает выработку кожного сала и сужает поры. Для выраженного эффекта необходимо не менеее трех процедур. С его же помощью можно убрать рубцы, которые остаются на месте воспалений (так называемое постакне). В США для решения проблемы акне использую радиоволновой лифтинг (термаж). В результате этой процедуры разрушается часть сальных желез и уменьшается выработка кожного сала.